Il existe plusieurs stades de rosacée, avec des symptômes plus ou moins marqués :
- l’érythrose,
- la couperose du visage,
- la rhinophyma,
- la rosacée oculaire.
Couperose visage : des rougeurs durables
La rosacée, ou couperose, se caractérise principalement par des rougeurs au visage, sur les joues, le nez, la zone médiane du front et parfois le menton.
Ces rougeurs sont aussi appelées érythrose (ce terme signifie simplement « coloration rouge »).
Lorsque la maladie évolue, l’érythrose du visage tend à devenir permanente :
- des tâches rouges persistent au niveau des joues et parfois sur les ailes du nez et d’autres zones du visage,
- ces rougeurs permanentes peuvent s’accentuer en présence de certains facteurs déclencheurs, comme lors de l’exposition à la chaleur ou de la consommation d’alcool.
Dilatation des vaisseaux du visage et couperose du visage
La dilatation des petits vaisseaux sanguins s’appelle la télangiectasie.
Sur ces zones de peau rosées apparaissent des petits traits rouges ou violacés nommés télangiectasies :
- ils sont formés par la dilatation des petits vaisseaux sanguins présents à la surface de la peau,
- ils deviennent alors apparents, principalement sur les joues et les ailes du nez,
- pas de risque médical lié à cette dilatation vasculaire qui est totalement indolore,
- seul le préjudice esthétique peut être gênant.
Il n’y a pas de traitement préventif efficace contre la dilatation des petits vaisseaux sanguins dont on ne connaît pas bien les causes.
Cependant, une fois les télangiectasies installées, des traitements au laser ou par électrocoagulation peuvent permettre de faire disparaître ces petits vaisseaux ou atténuer leur visibilité.
Couperose du visage : le stade des papulo-pustules
Lorsque les rougeurs sont permanentes, certaines personnes atteintes de rosacée (ou couperose) voient apparaître des petits boutons inflammatoires :
- ces boutons, des papules et des pustules, peuvent s’étendre à tout le visage,
- on parle parfois d’acné rosacée, même si cette forme de la maladie n’a rien à voir avec l’acné.
Ces boutons sans gravité ne laissent pas de cicatrices et ne contiennent pas de pus : ils sont liés à la prolifération d’un germe sur la peau.
L’évolution de la rosacée est très variable d’une personne à l’autre : si votre érythrose est permanente, cela ne signifie pas pour autant que vous allez atteindre le stade des papulo-pustules.
Bon à savoir : Certaines mesures peuvent limiter la gravité de la rosacée.